Un infirmier prend connaissance d’un dossier législatif directement dans la salle de soins.

Rôle propre infirmier étendu légalement : guide 2026

Depuis le 27 juin 2025, le cadre juridique de la profession infirmière a changé en profondeur. La loi n°2025-581 du 27 juin 2025 reconnaît officiellement la consultation infirmière autonome, le diagnostic infirmier et la possibilité de prescrire certains produits de santé listés par arrêté. L’arrêté du 26 juin 2026 précise ensuite, acte par acte, ce que les infirmiers peuvent réaliser dans ce cadre élargi : examen clinique, vaccinations, prise en charge de plaies, TROD, ECG 12 dérivations, et bien d’autres. Pour les infirmiers qui souhaitent intégrer l’hypnose, l’EFT ou l’EMDR dans leur pratique, cette réforme ouvre une voie légale concrète, à condition de respecter les obligations de traçabilité, de formation et de coordination pluriprofessionnelle détaillées dans ce guide.

Ce que la réforme autorise en une phrase : la loi n°2025-581 et l’arrêté du 26 juin 2026 permettent à l’infirmier d’exercer une consultation autonome, de poser un diagnostic infirmier et d’intégrer des techniques complémentaires dans son projet de soins, sous réserve de formation adaptée et de traçabilité rigoureuse.


Table des matières

Que disent précisément la loi et l’arrêté : quels actes sont autorisés ?

La loi n°2025-581 pose trois piliers : la consultation infirmière autonome accessible directement par le patient, la formulation de diagnostics infirmiers, et la prescription limitée de produits de santé définis par arrêté. Elle précise également que l’infirmier participe aux soins de premier recours, à la prévention et à l’éducation à la santé. La consultation infirmière porte sur le périmètre du rôle propre et complète le parcours médical sans s’y substituer.

L’arrêté du 26 juin 2026 traduit ces principes en liste d’actes concrets :

  • Examen clinique infirmier : évaluation globale du patient, recueil de données cliniques, repérage des vulnérabilités.
  • Vaccinations : administration des vaccins du calendrier vaccinal dès 11 ans, vaccin Covid-19 dès 5 ans, avec obligation d’inscription du nom du vaccin, de la date et du numéro de lot dans le dossier médical partagé (DMP) ou le carnet de vaccination.
  • Prise en charge des plaies : plaies chroniques et aiguës simples, changement et retrait de sondes.
  • Actes techniques : réalisation de TROD (tests rapides d’orientation diagnostique), ECG 12 dérivations dans un cadre pluriprofessionnel, mini-spirométrie.
  • Repérage des vulnérabilités : dépistage des situations à risque (isolement, fragilité psychosociale, douleur chronique).

Les exclusions sont explicitement listées dans l’arrêté : pied diabétique, plaies liées aux soins oncologiques ou à la radiothérapie, brûlures sur terrains à risque, plaies post-chirurgicales complexes. Ces situations exigent une intervention médicale directe. L’infirmier reste également dépendant d’une prescription médicale pour tout acte hors de cette liste.

Conseil de pro : conservez une copie de l’arrêté du 26 juin 2026 dans votre dossier de pratique professionnelle. En cas de contrôle ou de litige, c’est le document de référence qui délimite précisément votre périmètre d’intervention.

Découvrez, en un coup d’œil, le parcours détaillé des actes infirmiers autorisés à partir de 2026 grâce à notre infographie claire et complète.


Responsabilités, traçabilité et déontologie : ce que la loi exige concrètement

L’autonomie élargie s’accompagne d’une responsabilité juridique pleine et entière. L’Ordre national des infirmiers souligne que cette reconnaissance implique un raisonnement clinique formalisé, documenté et défendable. En cas de litige, la protection de l’infirmier repose directement sur la qualité de la traçabilité dans le dossier patient.

Ce que les experts de la FHF rappellent : la formalisation des diagnostics infirmiers devient un outil décisionnel et un élément de preuve. Un dossier bien tenu, c’est aussi une protection juridique.

Les éléments à documenter systématiquement dans le dossier patient :

  • Diagnostic infirmier posé et raisonnement clinique associé.
  • Objectifs de soins définis avec le patient.
  • Interventions réalisées, techniques utilisées (y compris complémentaires), durée.
  • Évaluation des résultats et réorientation éventuelle.
  • Consentement éclairé du patient, daté et signé.

Sur la délégation aux aides-soignants et auxiliaires, l’arrêté du 26 juin 2026 est clair : déléguer n’efface pas la responsabilité de l’infirmier. Trois conditions sont impératives :

  1. Évaluation clinique préalable de la situation du patient.
  2. Protocole écrit précisant l’acte délégué, les conditions et les limites.
  3. Vérification des compétences et de la qualification du délégataire.

Comment intégrer hypnose, EFT et EMDR dans la consultation infirmière ?

Ces techniques s’insèrent dans le rôle propre lorsqu’elles sont liées à un objectif de soins identifié : gestion de la douleur, réduction de l’anxiété procédurale, accompagnement d’une vulnérabilité repérée. L’hypnose en soins infirmiers et les thérapies brèves comme l’EFT ou l’EMDR trouvent leur place dans ce cadre, à condition d’être intégrées au projet de soins personnalisé.

Technique Indications dans le rôle propre Contre-indications ou limites
Hypnose Douleur aiguë/chronique, anxiété procédurale, soins de plaies Épisode psychotique actif, dissociation sévère non stabilisée
EFT Stress, douleur chronique, phobies légères, préparation aux soins Trauma complexe non encadré par un psychiatre
EMDR Trauma simple, douleur chronique réfractaire Trauma complexe, état dissociatif, sans supervision spécialisée

Les étapes d’intégration en consultation :

  • Évaluation initiale : identifier l’indication, vérifier l’absence de contre-indication, évaluer la demande du patient.
  • Consentement éclairé : expliquer la technique, ses effets attendus et ses limites, recueillir un accord écrit.
  • Définition des objectifs : formuler un objectif de soins mesurable (ex. : réduction de la douleur perçue de 3 points sur l’EVA).
  • Session et suivi : réaliser la technique, noter la durée et la réponse du patient dans le dossier.
  • Coordination pluriprofessionnelle : informer le médecin référent, signaler tout effet inattendu.

Conseil de pro : ne pratiquez pas l’EMDR ou l’hypnose sur des traumatismes complexes sans supervision clinique régulière. La supervision n’est pas une option, c’est une condition de sécurité pour le patient et pour vous.


Comment choisir une formation en hypnose, EFT ou EMDR adaptée aux infirmiers ?

L’ANFH considère la réforme comme une opportunité pour intégrer officiellement des techniques complémentaires, à condition de s’appuyer sur des données probantes et une supervision structurée. Cela se traduit par des critères précis pour évaluer une formation.

Les critères qualité à vérifier :

  • Certification ou attestation exploitable : la formation délivre-t-elle un certificat reconnu, utilisable dans le cadre du développement professionnel continu (DPC) ou de la formation continue ?
  • Volume horaire pratique : un minimum d’heures de mise en situation clinique est indispensable, pas seulement des modules théoriques.
  • Supervision incluse : la formation prévoit-elle des séances de supervision avec un formateur expérimenté ?
  • Évaluation des compétences : grille d’auto-évaluation, évaluation en milieu clinique ou mise en situation filmée.
  • Format e-learning avec stage : l’accès à distance permet la flexibilité, mais doit être complété par une pratique encadrée.

Ce que l’ANFH recommande : mettre à jour ses compétences selon l’évolution scientifique et les données probantes. Une formation sans évaluation des compétences pratiques ne suffit pas à garantir une intégration clinique sécurisée.

Un parcours type efficace suit cette progression : formation théorique certifiante en e-learning, puis supervision clinique avec un formateur, puis intégration progressive dans la consultation infirmière avec traçabilité systématique. Les formations courtes pour infirmiers spécialisés permettent de structurer ce parcours par étapes.


Checklist pratique : comment démarrer en conformité, en libéral ou en établissement

Voici les étapes séquentielles pour lancer une consultation infirmière intégrant des techniques complémentaires :

  1. Vérification juridique : relire l’arrêté du 26 juin 2026, identifier les actes autorisés dans votre contexte d’exercice (libéral, établissement, pluriprofessionnel).
  2. Formation certifiante : suivre une formation en hypnose, EFT ou EMDR avec certification et supervision incluse.
  3. Rédaction des protocoles : formaliser un protocole écrit pour chaque technique (indication, contre-indication, procédure, traçabilité).
  4. Information et consentement des patients : préparer une fiche d’information et un formulaire de consentement éclairé adaptés à chaque technique.
  5. Mise en place de la traçabilité : intégrer dans le dossier patient les champs nécessaires (diagnostic infirmier, objectif, technique utilisée, évaluation).
  6. Coordination pluriprofessionnelle : informer les médecins partenaires, définir les modalités de transmission des informations cliniques.
  7. Supervision régulière : planifier des séances de supervision clinique au minimum trimestrielles.

Documents à tenir à jour :

  • Formulaire de consentement éclairé (daté, signé, archivé).
  • Grille d’évaluation clinique initiale et de suivi.
  • Protocole de délégation si des actes sont confiés à un aide-soignant.
  • Attestation de formation et certificat de supervision.

Points clés

La loi n°2025-581 et l’arrêté du 26 juin 2026 permettent aux infirmiers d’exercer une consultation autonome et d’intégrer des techniques complémentaires, sous réserve de formation certifiante, de traçabilité rigoureuse et de coordination pluriprofessionnelle.

Point Détails
Base légale Loi n°2025-581 du 27 juin 2025 et arrêté du 26 juin 2026 définissent les actes autorisés.
Actes clés Examen clinique, vaccinations, plaies simples, TROD, ECG, repérage des vulnérabilités.
Responsabilité L’infirmier reste pleinement responsable, y compris en cas de délégation à un aide-soignant.
Techniques complémentaires Hypnose, EFT, EMDR intégrables si liées au projet de soins, avec consentement et traçabilité.
Formation recommandée Davidvigneron propose des formations e-learning certifiantes en hypnose, EFT et EMDR adaptées aux infirmiers.

Une infirmière partage son expertise en hypnose lors d’une session de formation auprès d’étudiants.


Ce que cette réforme change vraiment sur le terrain

Ce qui me frappe dans cette réforme, c’est moins l’étendue des actes autorisés que le changement de posture qu’elle exige. Pendant des années, beaucoup d’infirmiers intégraient déjà des techniques de relaxation ou de communication thérapeutique dans leurs soins, souvent sans cadre formalisé. La loi n°2025-581 ne crée pas une pratique nouvelle : elle légitime et structure ce qui existait déjà en pratique informelle.

La vraie difficulté n’est pas d’apprendre l’hypnose ou l’EFT. C’est d’apprendre à les documenter, à les inscrire dans un raisonnement clinique défendable, et à les coordonner avec l’équipe pluriprofessionnelle. Un infirmier qui pratique l’hypnose sans tracer l’indication, le consentement et l’évaluation s’expose à un risque juridique réel, même si la technique est parfaitement exécutée.

L’autre point souvent sous-estimé : la supervision. Les formations en e-learning sont accessibles et souvent de qualité, mais elles ne remplacent pas le regard d’un superviseur expérimenté sur vos premières séances cliniques. C’est là que les erreurs de cadrage se corrigent, avant qu’elles ne deviennent des problèmes.


Formations certifiantes en hypnose, EFT et EMDR pour infirmiers

Près de 3 000 professionnels de santé et thérapeutes se forment chaque année via les programmes Davidvigneron. Pour les infirmiers qui souhaitent intégrer l’hypnose, l’EFT ou l’EMDR dans leur consultation, les formations e-learning certifiantes disponibles sur Néolys offrent un accès immédiat, un contenu structuré autour de cas cliniques concrets et des attestations exploitables dans le cadre de la formation continue.

Davidvigneron

Les certifications sont délivrées en partenariat avec Crealys, garantissant un niveau de reconnaissance adapté aux exigences professionnelles. Les formats combinent modules théoriques en e-learning, supports téléchargeables (scripts, protocoles, guides pratiques) et possibilités de supervision. Pour aller plus loin sur l’application clinique de l’hypnose, la chaîne Hypnose54 propose des démonstrations et des exercices pratiques en accès libre.

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Sources et ressources utiles

Textes officiels :

  • Loi n°2025-581 du 27 juin 2025 relative au rôle propre infirmier (Journal officiel).
  • Arrêté du 26 juin 2026 fixant la liste des actes et soins réalisables par les infirmiers dans le cadre du rôle propre.

Institutions et référentiels :

  • Ordre national des infirmiers : communiqués sur la réforme et les obligations déontologiques.
  • ANFH : référentiel d’activités et recommandations sur l’actualisation des compétences.
  • Ministère des Solidarités et de la Santé : textes réglementaires et circulaires d’application.

Formations et ressources pédagogiques :

  • Catalogue formations Néolys : hypnose, EFT, EMDR, relaxation, gestion de la douleur.
  • Certifications Crealys : attestations et programmes certifiants.
  • Chaîne YouTube Hypnose54 : démonstrations cliniques et exercices pratiques.
  • Hypnoanalgésie en pratique infirmière : guide d’intégration étape par étape.

Conseil pratique : lorsque vous constituez un dossier de soins intégrant des techniques complémentaires, joignez systématiquement la référence légale (loi et arrêté) et l’attestation de formation correspondante. Ces deux documents forment la base de votre justification clinique et juridique en cas de contrôle ou de litige.

Cet article est fourni à titre informatif général. Pour toute situation clinique ou juridique spécifique, consultez l’Ordre national des infirmiers ou un conseil juridique qualifié.

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